從沒想過我的側彎，不需要透過開刀也可以有這麼大的轉變 – 外人無從發現他們內心黑暗無盡的負面

文/ 側彎患者的心情實例分享

從青春期就感受到與旁人的不同

脊椎側彎發生在我的國中三年級正在準備考高中的時候。當時我只覺得為什麼同學們都可以久坐著認真讀書，而我就常常覺得某一邊的屁股特別痛，稍微低著頭讀書就覺得我的背痛到可以讓我飆淚的程度。一直無法跟同學一樣坐好專心的念書，也常常問同學，你們久坐念書都不覺得不舒服嗎？同學的回答都是否定的。 

當時完全不知道自己的身體出了什麼狀況，也不知道從何檢查起。直到媽媽的朋友推薦介紹之下找到了一般的物理治療所。當時的治療師檢查之後發現我的脊椎是歪的，從此開啟了我的脊椎治療之路。 

原發性脊椎側彎跟先天性一樣嗎？

文/ 丁于旻主任

「醫師，我是先天性的脊椎側彎啦！很久之前就有了！」一位漂亮年輕的女孩看診時，很熱情的跟醫師先描述了自己的側彎狀況。

「先天性喔？你和家人知道你有側彎是從什麼時候開始的？」

「國中時候吧！那時候（醫生）說角度還不用開刀啊，到現在看不同的醫生都說成年骨頭就定型啦！還曾經有個醫師跟我說：『就這樣啦，定型就沒救了』」女孩當下在敘述被告知沒救了的神情，眼睛彎彎的，嘴角還保持著上揚淺笑，似乎也挺坦然的。

孩子姿勢總是歪一邊嗎？兩分鐘快篩出側彎問題

文/ 丁于旻主任

「醫生，我家妹妹她呀，平常姿勢都不好，寫功課都要歪一邊，又愛駝背」

相信這是很多家長們共同的困擾，往往父母在看到孩子總是歪斜的姿勢，一般僅會認為是姿勢不好。大部分的學齡兒童，學校上課、各種補習加上大量的功課，坐著的時間相對都較長，且身體活動量低，有研究顯示將近30%的學齡兒童，和10%的學齡前兒童都有習慣性姿勢不良的問題，而其中有超過半數的孩子不是很少運動就是幾乎不運動。讓家長以為孩子只是一般姿勢不良，而忽略可能已經有脊柱側彎的問題！

定期觀察其實有竅門？側彎追蹤該注意的五件事

文/ 丁于旻主任

為了避免產生所謂的過度治療 (Over-treated) ，對於中度以下的青少年側彎，常見的醫囑為建議保持定期追蹤觀察即可。這往往會出現兩種反應：焦心型/積極型家長，希望能在這段等待期也能做些什麼的類型；以及鬆懈型/放心型家長，謹遵醫囑耐心等到半年後再次掛號看診。

我們先排除掉一部份，例如因為側彎角度輕微，所以半年後也忘記帶孩子看診…若孩子剛好屬於穩定型側彎，那當然不打緊，然而如果孩子是屬於進展型側彎，又剛好處於成長高峰期，結果常常令人惋惜…

不可輕忽！讓孩子側彎惡化的暴風圈

文/ 丁于旻主任

診間裡瀰漫著緊張的情緒，小慧媽媽沒想到，一開始因為角度不大，這兩年就沒多加留意，結果小慧的側彎竟26度惡化到68度！對媽媽和孩子來說 無疑是震驚的…

有些孩子在學校健康檢查被篩檢出疑似側彎，或因家長覺得孩子歪歪的，所以帶到醫療院所檢查，經確診為脊椎側彎後又因角度不大，醫囑叮嚀患者需每半年追蹤一次。然而家長們常因聽到醫師說明角度不大後就一時疏忽，忘了定期追蹤，沒想到再次拍Ｘ光時，被增加的角度嚇了一大跳！

Curriculum Vitae

Yumin Ding

PT, MSPT, Director of BalanSpine Scoliosis Clinic

balanspine@gmail.com

https://www.balanspine.com/

原發性脊椎側彎非手術治療專家

丁于旻主任，專攻原發性脊椎側彎非手術性治療，精於多項國際主流的治療系統，為BSPTS國際側彎學院之認證講師、台灣醫學大專院校側彎講師、SSPD側彎姿勢變形學會理事長，並獲得世界脊柱側彎大師認證，現任於脊力恆側彎專科治療中心主任。

觀察等待法掰掰！正夯的「主動性」矯正方法

文/ 丁于旻主任

現今脊椎側彎越益普遍，據統計，將近有一成民眾有側彎的問題，而醫學研究更是指出脊椎側彎的惡化程度與青春期階段的身高成長速度是息息相關的。

看診時，常碰到家長詢問我們，為何小孩有側彎看醫生後的結論往往是請他們持續追蹤就好？

我們也知道，常常這樣無目標的等待結果，有時會被部分家長們認為原來側彎是不需重視而疏忽掉，突然又想起時，有時側彎角度已惡化到重度；而另一部份較積極的家長，聽到保持追蹤就好的醫囑，往往是焦慮心急，不知道這樣的被動等待是對還是錯？

比一比，側彎常見的五種臨床治療方式

文/ 丁于旻主任

我們來從實證醫學的角度，比較幾種目前臨床上常見的治療方式：

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